Статьи

Боли внизу живота у женщин

Боль внизу живота — проблема, знакомая почти всем женщинам. Неслучайно, именно она является наиболее частой жалобой при гинекологическом осмотре.
Боли внизу живота могут возникать вследствие заболеваний органов репродуктивной системы – матки, придатков и шейки матки. Также боли внизу живота могут быть вызваны заболеваниями других органов таза.

К причинам болей внизу живота у женщин относятся:
  • Заболевания репродуктивной системы (эндометриоз, эндометрит, апоплексия яичника, внематочная беременность, миома матки, воспаление придатков матки (аднексит) и др.);
  • Патологии течения беременности – внематочная беременность, развивающийся выкидыш, отслойка плаценты, последствия после аборта и др.;
  • Заболевания пищеварительной системы – аппендицит, холецистит, кишечные инфекции;
  • Патологии мочевыводительной системы – пиелонефрит, цистит (воспаление мочевого пузыря).

Чтобы выяснить, какая причина вызвала боль внизу живота, необходима тщательная диагностика. Важную роль играют сопутствующие симптом, такие как:
  • тошнота, рвота, ухудшение аппетита, изжога, диарея или запоры;
  • повышение температуры тела, озноб;
  • кровотечения из половых путей;
  • явления интоксикации (лихорадка, слабость, вялость);
  • явления дизурии (частое или болезненное мочеиспускание, изменение свойств мочи);
  • падение артериального давления вплоть до обморока.
Исходя из этих данных, врач сможет определить, связана ли боль с менструальным циклом или беременностью, есть ли опасность для жизни, нужна ли госпитализация и так далее.
Резкое начало боли свойственно острым формам заболеваний. Постепенное начало боли свидетельствует о воспалительных процессах. Если боли возникают периодически, то женщина, скорее всего, страдает хроническим заболеванием.

Самый частый случай из практики — боль внизу живота во время менструации. Такую боль называют альгодисменореей. Болезненные ощущения обычно начинаются с первыми проявлениями менструации и длятся не более двух суток. Таким болям нередко сопутствуют тошнота, рвота, диарея, повышенная утомляемость, общая слабость. При ходьбе боль может отдаваться в бедро. Купировать болевой синдром помогут анальгетики. Если боль внизу живота возникает в середине цикла и при этом сопровождается мажущими кровянистыми выделениями, нужно обязательно обратиться к врачу, так как эти выделения могут возникать из-за воспалительных процессах органов малого таза.

Когда боль внизу живота не связана с менструациями, тогда ее причина может крыться в различных заболеваниях половых органов и других систем организма.

К числу гинекологических болезней, вызывающих боль внизу живота относятся: эндометриоз, спайки, ИППП, фибромиома матки, синдром остаточного яичника и другие. Эндометриоз – одна из наиболее распространенных женских патологий, при которой может поражаться тело матки, позадишеечное пространство, придатки. Боли внизу живота при данном заболевании появляются перед менструацией. Усугубляет болевой синдром спаечный процесс, который нередко развивается при эндометриозе.

Воспалительные заболевания органов малого таза, сопровождающиеся болью внизу живота, нередко вызываются различными инфекциями, передающимися половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, гонорея и так далее).

Боль внизу живота может сигнализировать о наличии доброкачественных и злокачественных опухолей органов малого таза. Сопутствующими симптомами выступают тошнота, рвота, обморок. Ультразвуковое обследование, ирриго-, колоно- и ректороманоскопия, анализы крови и мочи, методы лапароскопической диагностики позволяют с высокой долей вероятности поставить диагноз опухоли и провести необходимое лечение. Главное, в этом случае – не опоздать и не запустить заболевание.
Отдельного внимания заслуживают боли внизу живота, возникающие при беременности. Акушерскими причинами могут быть следующие: отслойка плаценты; угроза выкидыша; гипертонус матки и другие. Кроме того, болевые ощущения возникают после абортов, они могут указывать на развитие сепсиса.

Заболевания мочевыводящих путей, такие как цистит, мочекаменная болезнь, пиелонефрит, зачастую провоцируют появление боли внизу живота. Если к болям присоединяются обмороки, общая слабость, бледность кожи, снижение давления – вероятно возникновение внутрибрюшного кровотечения, что требует экстренной хирургической помощи. При расстройствах желудочно-кишечного тракта, кроме болезненных ощущений, симптомами выступают тошнота, анорексия, рвота.
Из-за такого многообразия возможных причин диагностировать боль внизу живота крайне сложно, поэтому здесь нужна помощь квалифицированного специалиста. В некоторых случаях женщина нуждается в госпитализации, в том числе и в экстренной. Поэтому при любых неприятных или болевых ощущениях внизу живота нужно в обязательном порядке обращаться к врачу. Записаться на прием можно по телефонам, указанным на сайте.